文章最後更新於 2025 年 1 月 19 日
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坐骨神經痛，是門診常見的病種。在神經行走的路徑中，神經受到壓迫或神經產生病變就會造成坐骨神經痛，以脊椎的退化性關節病變跟椎間盤突出症是最常見的病因。典型症狀是下背痛合併單側下肢麻痛、無力，嚴重的甚至有大小便失禁的表現。刺痛、麻木、灼熱感，肌肉無力，久行，彎腰，久坐，打噴嚏還會讓症狀更嚴重，嚴重影響作息。
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西方醫學初期採用保守性的療法，一般是藥物治療或是復健治療，保守治療三個月，如果完全沒有改善，再考慮使用射頻或是手術等較為激烈的療法。
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中醫針對坐骨神經痛的治療，除了傳統的一針二灸三用藥的治療以外，還有小針刀、浮針與調脈的特殊針刺也可以有效的緩解不適，結合西醫的保守治療，見效可以更快速。
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坐骨神經是人體最長、最粗大的神經，由腰骶神經叢組成，目標大當然就容易成為目標，周邊的結構不在該待的位置，首當其衝的就是坐骨神經，神經對於血液灌流以及氧氣供應的要求特別高，一旦神經受壓，受到外在的壓力，神經就開始哀哀叫，造成刺麻痛的表現。坐骨神經不是只有在腰部，走出下背部，穿過臀部的梨狀肌與臀肌，繼續往下走，一路走過大腿、小腿。所以坐骨神經痛的症狀不會只發生在下背部，而是一路往下，最後造成整個單側下肢的不適，影響生活，起居坐臥，痛徹心扉。
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【小針刀】
小針刀針對梨狀肌、臀中肌等局部纖維化或黏連組織進行精準鬆解，解除對坐骨神經的壓迫。缺點就是刺激感較大，治療後殘存的針感會持續幾日。
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【浮針】
相對針刀大刀闊斧地刺激鬆解，浮針就溫柔多了，使用新式的一次性針具，配合浮針的掃散手法與再灌注的動作，能較快地讓軟組織放鬆，見效較快。只是根據研究以及治療的臨床治療指引，浮針兩天得治療一次，嚴重時可能天天都得治療，選擇浮針療法的話，跑診所的頻率會高一些。
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【調脈】
調脈的治療就是治內安外的方式，利用脈診確定要調整的經絡和臟腑，通過補瀉手法調整氣血，恢復全身氣機的平衡，雖然效果較慢，但是這樣的治療可以同時結合針刀和浮針治療，恢復健康後也不容易再復發。特別適合辨證後屬於寒濕阻滯、氣滯血瘀、肝腎不足證型的病人。
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中國醫藥學院（中醫大前身）創辦人陳立夫先生說：「治病的方，越多越好」除了常見的針刺療法以外，針刀浮針調脈不僅是創新，更是傳統針灸的延伸，目的就是在最短的時間內消除病痛的折磨，用健康的身體迎接生活工作上的挑戰。希望每位朋友都能夠無災無難無坐骨神經痛。
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