翳風穴的愛恨情仇

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文章最後更新於 2022 年 5 月 27 日

要瞭解翳風穴怎麼配伍之前,我們要先認識一下翳風穴的個性。
相傳水滸傳一百零八條好漢是由三十六天罡與七十二地煞星轉世,各有各的性格,針灸穴位其實也各自脾氣有性格的。

據日人 佐藤弘《活用穴性治癒疾病》的看法:
他認為翳風是屬於風類的腧穴,具有搜風祛風的效果。
天津的張智龍教授在《針灸臨床穴性》裡認為翳風是用治頭面少陽實熱證的常用穴,痄腮和呃逆的經驗效穴,臨床多施以瀉法,
不宜灸。

這樣的看法與李世珍「常用腧穴臨床發揮」的看法不謀而合。

既然翳風穴是個瀉風火陽熱實證的風穴,所以可以推論出什麼?
翳風穴不宜灸、較常配用透天涼手法,或拔針不閉穴孔,以出血豆許
也可以用三棱針刺出血,消散壅滯
最少用的就是用補法!

豆干配肉絲,辣椒配小魚,翳風配什麼?
討論翳風穴的配伍法,可以有兩個方式
一個是列出翳風穴的臨床功效
例如說:翳風穴可以散風清熱降逆,可以祛風清熱通絡,可以清宣耳竅
另一個是胖虎現在要用的方式
把上一篇裡提到的主治範疇裡的疾病名分開討論
先講耳病:中耳炎、內耳性眩暈,與耳鳴耳聾

中耳炎
中耳炎在書本上學習過,西醫一般分為:急性中耳炎、漿液性中耳炎,以及慢性中耳炎。
中醫的分法不同於西醫。
中醫分為:肝經濕熱型、肝膽鬱熱型、風火上攻型、三焦蘊熱型、脾虛型、腎虛型。

翳風比較少用在虛證,常常與前四型的實證、熱證配伍,再施用瀉法或透天涼手法,或拔針不閉針孔法,用來清泄耳部的邪熱。

排骨便當的主菜是排骨,
中耳炎的主穴最常見的組合是【翳風配耳門】
至於為什麼選耳門,我們以後有機會再談談,
上次石學敏的醫案一展開到現在連下篇都談不到。

接著分析上面這四型該怎麼配伍。

肝經濕熱,所以選配伍具有清肝熱的穴位。
常用的穴位是行間與陰陵泉。
選擇陰陵泉好理解,陰陵泉是足太陰脾經所入為合的合水穴,
是治濕的要穴。

但問題來了!

為什麼選「行間」,而不是「太衝」?
有在關注胖虎中醫的朋友就知道,太衝也有瀉熱的作用。
但是行間是足厥陰肝經「所溜為滎」的滎火穴,
是肝經的子穴,實者瀉其子,所以行間較常用於肝實證,
臨床也多用瀉法,少用艾灸。

肝膽鬱熱型

翳風穴配上可以瀉膽經的原穴丘墟+肝經的原穴太衝,
手法當然是選透天涼,清瀉肝膽之火。

太衝之前很常提過,我們來談談丘墟。
丘墟穴是足少陽膽經經脈所過為原的原穴,是主治膽經經脈、
經別體表循行通路上的病變,和肝膽鬱滯,
疏泄失常的部份膽腑疾病的常用穴。

其實丘墟與太衝在這裡的共性是甚麼?
清熱,原穴。剛好符合要清瀉肝膽經的熱。

風火上攻型

配瀉合谷、丘墟,或是配瀉曲池、外關,祛風瀉火。

三焦蘊熱型

配瀉三焦經的外關、中渚,清瀉三焦之火。

此病日久,出現腎虛型和脾虛型者,不可配取本穴施治。
再次強調翳風本身有清熱之效,虛證不適用。

圖片是胖虎本人在為大家示範「鳴天鼓」的作法。

《河間六書》:「雙手閉耳如鼓音,是謂鳴天鼓也。
是脈氣流行而閉之於耳,氣不得泄,衝鼓耳中。故聞之也。」
一講到鳴天鼓這個養生的按摩法,
大家都會注意到腦戶、風府、啞門這幾個穴位
但是別忘了大拇指擺放的完骨、翳風穴。

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